Наращивание зубов

Наращивание зубов – стоматологическая манипуляция, которая позволяет вернуть не только эстетическую привлекательность  ряда, но и их функциональность. Процедура выполняется врачом с помощью специфических материалов, которые по своей структуре, качественным характеристикам идентичны естественному эмалевому покрытию. Нарощенный зуб имеет натуральный рельеф, обладает высокой прочностью, может служить человеку не один год.

Показания к наращиванию зубов

Процедура по восстановлению зуба путем его наращивания имеет четкие показания к проведению:

• на поверхности образовались трещины, имеются сколы;
• прикус у пациента сформирован неправильно;
• эмалевая поверхность разрушена, восстановление ее с помощью косметических процедур невозможно;
• имеются щели;
• возрастные изменения поверхности, когда она становится темной, чувствительной к внешним раздражителям.

Подготовка к процедуре

Каких-то специфических процедур стоматолог не проводит, но есть ряд мероприятий, которые обязательны к выполнению:

• выбор материала по шкале оттенков – восстановленная единица должна гармонично смотреться в ряду;
• обработка эмалевой поверхности специальным инструментом – это сделает ее шероховатой, что улучшит сцепление с материалом.

Если на объекте, который предстоит нарастить, имеется кариес, то сначала врач проведет необходимую работу по его лечению.

Материалы для наращивания зубов

Чаще всего в своей работе по наращиванию стоматологи используют светоотверждаемые композитные составы. Это современный материал, цвет которого можно подобрать точно по натуральному оттенку. Эти материалы подходят для реставрации передних зубов, для жевательных они будут тоже отличным выбором, потому что отличаются устойчивостью, прочностью.

Работа с композитами (фотополимерами) не занимает много времени, проводится безболезненно для пациента.

Методы и этапы

Стоматологи применяют в своей работе разные методы наращивания, которые отличаются техникой выполнения, ценой, используемыми материалами:

• Пломбирование – самый простой, доступный метод. Врач выбирает оттенок композита (фотополимера), подготавливает зуб и начинает накладывать последовательно слои – формируется единая конструкция с тканями. Твердеет пломба под световыми лучами, становясь максимально прочной, затем поверхность шлифуется. Заключительный этап - покрытие специальным лаком. К преимуществам этого метода можно отнести сохранение нерва, быстрота работы (требуется одно посещение стоматолога), есть возможность реставрации незначительных повреждений, выраженных дефектов.
• Установка коронок – могут быть керамическими, металлическими, металлокерамическими, позволяют скрыть сложные дефекты. Коронка изготавливается в лаборатории по слепкам, которые предварительно снимает стоматолог. Манипуляция требует посещения кабинета несколько раз, потому что нужно будет провести полную санацию ротовой полости, при необходимости - удалить нервы. Преимуществами такого наращивания считаются возможность работы с любыми единицами (жевательные или фронтальные), восстановление ряда.
• Штифтование – проводится при сохраненном корне, но полностью разрушенных тканях. Штифт ввинчивается в челюсть, на него надевается коронка, сначала временная, а затем и постоянная. Таким методом можно нарастить весь ряд, а сам имплант имеет долгий срок службы. Основным недостатком манипуляции считается длительный период заживления мягких тканей после ввинчивания штифта. Важную роль играет цена услуги – она высокая.
• Виниры – это микропротезы из тонкого фарфора, которые полностью имитируют эмалевую поверхность. Такие накладки скрывают внешние изъяны, не восстанавливают функциональность, но делают улыбку максимально привлекательной. Срок службы колеблется в пределах 10-15 лет, могут повредиться при ударах, разгрызании семечек и орехов.

Как делают наращивание передних зубов

Для восстановления участка ряда в зоне улыбки используют виниры или пломбирование композитными материалами. Если единица потеряна, но сохранен ее корень, то возможно применение метода штифтования. Установка пломб и штифтов с коронками проводится по единой технологии. А вот фарфоровые накладки ставятся только после следующих манипуляций:

• съем верхнего слоя эмали на 2 мм;
• изготовление виниров в лаборатории.

Фиксируются декоративные накладки с помощью специального цемента, который предназначается только для применения в стоматологической практике.

Какой метод наращивания выбрать?

Подобрать оптимальный вариант поможет стоматолог после осмотра ротовой полости пациента.  Нужно будет учитывать:

• степень разрушенности;
• сохранность корня и нерва;
• необходимость в выравнивании ряда.

Если требуется отреставрировать клыки и резцы, то можно использовать виниры, которые скрывают выраженные дефекты поверхности, восстанавливают цвет. При сильном повреждении тканей нужно будет выбирать пломбирование или штифтование, которые возвращают не только внешний вид  ряда, но и функциональность всех его единиц.

Пациенту стоит уточнить у врача следующие нюансы:

• какой срок службы материала, есть ли возможность его реставрации, если произошел скол;
• сколько потребуется процедур, нужно ли будет несколько раз посещать клинику;
• как быстро заживут мягкие ткани, если метод подразумевает их повреждение.

Реабилитация и правила ухода

Восстановление после наращивания проходит в течение нескольких дней. Если во время процедуры были повреждены мягкие ткани ротовой полости, то 3-5 суток требуется выполнять полоскания антисептиками – растворами Хлоргексидина или Мирамистина. А уход за отреставрированными единицами должен быть следующим:

• щетками мягкими или супер мягкими чистить зубы 2 раза в день;
• применять для очищения межзубных пространств нити;
• регулярно пользоваться ополаскивателями;
• пасту выбрать без абразивных элементов;
• употреблять твердые овощи и фрукты, предварительно разрезав их на небольшие кусочки;
• не пить слишком горячие или холодные напитки.

Крайне важно 1 раз в 6 месяцев посещать стоматолога для обследования ротовой полости и контроля за восстановленными зубами. Может потребоваться их профессиональная чистка для сохранения подобранного цвета поверхности. Периодически придется проводить и полировку, потому что фотополимеры со временем теряют свой вид.

Сколько стоит наращивание зубов

Стоимость процедуры  зависит от нескольких факторов:

• количество единиц, которые предстоит восстановить;
• насколько выражен дефект;
• какая будет выбрана методика реставрации;
• какие материалы стоматолог выбрал для работы.

На цену услуги влияет общее состояние ротовой полости, нужно ли проводить предварительную санацию, уровень сохранности корней поврежденных/разрушенных единиц. Стоимость восстановления одной фронтальной единицы, при повреждении 30% ее поверхности, обойдется пациенту в 13-14 тысяч рублей. Но точную оценку работы даст стоматолог только после первичной консультации и осмотра ротовой полости пациента.