Удаление зубов под общим наркозом

Не каждый человек может спокойно воспринимать стоматологическое лечение после обычной «заморозки». Некоторые пациенты настолько бояться процедур, что обращаются к врачу только тогда, когда боль становится невыносимой и не устраняется медикаментами.

В современной стоматологии все чаще применяется общее обезболивание, особенно если нужно удалить сложные зубы или сразу несколько элементов в ряду. Наркоз могут проводить только клиники, в которых есть сертифицированные анестезиологи, соответствующее оборудование и разрешение на такой вид анестезии.

Какие виды обезболивания применяют при удалении зубов

Экстрипация элементов зубного ряда — болезненная процедура, которая может вызвать у пациента шок или даже привести к сердечному приступу. По этой причине проводят анестезию разными препаратами. Чаще всего делают местное обезболивание. Оно заключается во введении в десну анестетика, который блокирует передачу нервных импульсов от тканей в оперируемой области в центральную нервную систему. 

При наличии у больного аллергии на препараты или повышенного страха перед стоматологическим лечением местная анестезия не подходит. Для безболезненного хирургического лечения делают седацию закисью азота или наркоз. Общее обезболивание вводит пациента в глубокий сон, отключает рефлексы. После пробуждения он не помнит об операции, не возникает психологической травмы.

Есть препараты, которые вводят в вену, например, Дексдор. Он полностью отключает сознание на определенный промежуток времени. Длительность анестезии корректируется дозировкой медикамента. Несколько часов после применения пациент чувствует легкое головокружение, желание спать. 

Самое качественное и безопасное общее обезболивание — ингаляционный наркоз препаратом Севоран. Дозировку легко контролировать, снижать или повышать подачу лекарства во время хирургического вмешательства. По этой причине побочные эффекты развиваются гораздо реже и после процедуры человек чувствует себя хорошо.

Седация закисью азота вводит пациента в поверхностный сон. Он расслабляется от сковывающего напряжения, находится в полудреме, при этом рефлексы сохраняются. Человек не реагирует на действия врача, но может выполнять простые действия и отвечать на вопросы. Процедура абсолютна безопасна и не имеет ограничений по количеству применения. Дополнительно в десну вводят местный анестетик. 

Преимущества удаления зубов под общим наркозом

Применение общей анестезии имеет много плюсов:

• абсолютная безболезненность, так как сознание отключается;
• пациент не видит инструментов и манипуляций хирурга, а значит не испытывает страха и связанных с ним опасных состояний организма;
• является практически единственным вариантом обезболивания для больных с дентофобией, повышенным рвотным рефлексом, аллергией на местные анестетики;
• можно сразу выполнить большой объем работ: удалить несколько зубов, сверкомплектные зубные единицы, сложные восьмерки;
• врач не отвлекается на эмоциональные реакции больного, а значит спокойно, сосредоточенно выполняет свою работу.

В некоторых случаях операция занимает несколько часов. Ни один местный анестетик не оказывает действие так долго.

Когда требуется удаление зубов под наркозом

Целесообразность экстрипации под наркозом определяет врач, в зависимости от сложности, длительности хирургического лечения, возраста больного и других факторов. 

Показаниями к общей анестезии служат:

• аллергические реакции на препараты местного действия;
• дентофобия (стоматофобия);
• гипертония при наличии сильного страха (возможен резкий скачек давления);
• повышенный рвотный рефлекс;
• детский возраст до трех лет;
• сложное, длительное удаление;
• низкий болевой порог;
• повышенные психоэмоциональные реакции.

Пациент сам может выбрать такой метод анестезии, если не способен спокойно перенести стоматологическое лечение под местной анестезией. 

Противопоказания

Не все больные могут воспользоваться обезболиванием при помощи наркоза. Список ограничений довольно велик. Перед процедурой пациент обязательно посещает анестезиолога для консультации и исключения противопоказаний.

Наркоз делать нельзя при наличии:

• острых инфекций или обострений хронических заболеваний;
• серьезных эндокринных нарушений, лечения гормональными препаратами;
• анемии;
• тяжелых патологий печени и почек;
• эпилепсии;
• болезней сердца, связанных с нарушением ритма, после инфаркта;
• гипотрофии;
• пневмонии, бронхиальной астме;
• алкогольной, наркотической зависимости.

Если пациенту проводили вакцинацию, то должно пройти не менее двух недель после процедуры. После инфаркта миокарда общую анестезию разрешено проводить через полгода. Во время беременности наркоз делают только в крайних случаях, особенно в первом триместре.

Этапы удаления зубов под общим наркозом

Внутривенную или ингаляционную анестезию проводит врач анестезиолог. Он определяет возможность применения наркоза, консультирует пациента, сопровождает лечение и выход из состояния сна.

1. На первом этапе врач собирает анамнез о наличии или перенесенных заболеваниях, аллергии на препараты, направляет больного на сдачу анализов крови и ЭКГ. Может потребоваться разрешение от узких специалистов: отоларинголога, невролога. Если противопоказаний нет, то консультирует пациента как подготовиться к процедуре и возможных осложнениях.
2. Наркоз вводится в вену или подается через маску до начала хирургического вмешательства. Буквально через несколько минут после введения препарата, человек погружается в медикаментозный сон. Глубина и длительность сна зависит от дозировки наркоза. Во время операции анестезиолог контролирует состояние пациента, следит за артериальным давлением, пульсом, цветом кожи и другими важными показателями.
3. Третий этап — выход из наркоза. Доза препарата рассчитывается так, чтобы пациент проснулся не сразу, а минут через 10 — 15 минут. После пробуждения врач еще раз проводит осмотр и завершает работу. 

Лечение под наркозом снижает концентрацию внимания, поэтому человек в этот день не должен садиться за руль или выполнять работу, требующую внимания. Ему нужен сопровождающий для безопасного возвращения домой.

Стоимость удаления зубов под наркозом в Москве

Цена зависит от вида общего обезболивания, конкретного препарата и длительности процедуры. В нашей клинике применяется качественный, безопасный препарат для ингаляционного наркоза Севоран. Один час анестезии стоит 15000 рублей.