Резекция корня

Воспалительные процессы в периодонте не всегда поддаются консервативному лечению. Еще недавно при наличии кисты, свищей или гранулемы зуб подлежат удалению. Современная стоматологическая хирургия направлена на сохранение целостности зубного ряда. К одной из зубосохраняющих операция относится апикоэктомия — резекция верхушки корня зуба с герметизацией канала для профилактики распространения инфекции. Процедура обычно выполняется с предварительной пломбировкой корневого канала через коронку.

Достоинства и недостатки метода

Самым большим плюсом операции является сохранение зубной единицы. Она продолжает выполнять свою функцию, так как иссечение небольшого кончика корневой части не влияет на ее устойчивость и прочность. Позволяет за короткий срок устранить инфекцию, вылечить тяжелое воспаление.

К недостаткам метода относят необходимость препараирования коронки (если она целая) и возможные послеоперационные осложнения. Однако многие частные клиники используют современное оборудование, которое сводит к минимуму риски во время хирургического вмешательства.

Показания к резекции верхушки корня зуба

Операцию могут назначить при любых инфекционных процессах, происходящих в верхушечной области корневой системы и неподдающихся терапии медикаментами.

К основным показаниям относят:

• воспаление в корневых каналах после некачественного пломбирования;
• запущенный периодонтит, свищ;
• новообразования: киста, гранулема;
• травма, перфорация корневого кончика;
• невозможность эндодонтического лечения из-за непроходимости каналов, наличии искусственной коронки.

Оперативное вмешательство не проводится при запущенном пародонтите, пародонтозе, сопровождающихся чрезмерной подвижностью зубных единиц, воспалением, рецессией десны, плотном прилегании смежных корневых систем, злокачественных опухолях во рту. 

Среди общих противопоказаний нарушение свертываемости крови, острые инфекции, тяжелые патологии сердца и сосудов, сахарный диабет, психические расстройства, обострение хронических болезней, беременность.

Как проходит операция резекция верхушки корня

Назначается после полного обследования пациента и исключения противопоказаний. Предварительно выполняют депульпацию, чистку, пломбировку канала. Это делается для того, чтобы инфекция из периодонта не проникла внутрь зуба после отсечения кончика. Если есть кариес на соседних зубных единицах, то его лечат для минимизации риска инфицирования тканей во время хирургических манипуляций или при послеоперационном уходе.

Поэтапное выполнение:

• анестезия препаратами местного действия;
• антисептическая обработка;
• дугообразный надрез на десенной ткани, открывающий доступ к кости и надкостнице;
• высверливание отверстия в костной ткани, через которое врач проводит дальнейшие манипуляции;
• отсечение корневой верхушки, извлечение фрагмента;
• повторная антисептика;
• наложение швов, давящей повязки.

Если выполняется цистэктомия с резекцией верхушки корня, то дополнительно вылущивается кистозная капсула, полость обрабатывается, а затем заполняется костнопластическим материалом. 

Реабилитационный период

Так как оперативное вмешательство связано с воспалением в глубоких тканях, то необходимо принимать антибиотики и противовоспалительные препараты. Для купирования острых симптомов можно пить анальгетики. Рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мирамистином, слабым раствором марганца.

Пища должна быть мягкой, комфортной температуры. От острых, кислых блюд, твердых продуктов (козинаки, орехи, семечки и т. д.) лучше отказаться. Нельзя курить, так как никотин ухудшает заживление раны. Гигиену полости рта нужно проводить аккуратно зубной щеткой с мягким ворсом. 

Нельзя перегревать организм: париться в бане, принимать горячую ванну, загорать на пляже. Запрещены спорт и тяжелый физический труд.

Рекомендации нужно соблюдать не менее одной недели. Когда рана затянется можно снимать ограничения.

Отзывы и популярные вопросы

О плюсах и минусах данного метода можно узнать у пациентов. Большинство людей оставляют положительные отзывы. Многие отмечают быстрое выздоровление, так как терапевтическое лечение длительное, не всегда приводит к успеху, часто заканчивается рецидивом.

• Как успокоиться перед операцией?  Этот вопрос нужно обсудить с врачом. Доктор может назначить успокаивающие препараты или предложит медикаментозную седацию. При лечении во сне пациент полностью расслабляется и ничего не помнит о действиях врача.
• Больно ли делать резекцию корня или нет? Процедура абсолютно безболезненна, так как выполняется с анестезией. Абсолютно все клиники проводят предварительное обезболивание местными препаратами. По желанию пациента или по показаниям лечат под седацией или наркозом.
• Болит ли зуб после резекции? Болевые ощущения появляются сразу после прекращения действия анестетиков. Для купирования острой боли принимают анальгетики. Симптом может сохраняться в течение нескольких дней.

Многие пациенты боятся именно боли. Однако современные препараты способны качественно обезболить оперируемую область на требуемое время. После окончания действия «заморозки» болевые ощущения не острые, а скорее ноющие. Имеют временный характер, легко снимаются при помощи обычных обезболивающих таблеток.

Стоимость резекции корня зуба в Москве

Цена зависит от разных показателей: сложности работы, строения корневой системы, наличия осложнений, применяемого оборудования, препаратов, дополнительных услуг. Сколько стоит в среднем точно сказать нельзя? Например, на шестом зубе резекция верхушки корня будет дороже, чем на резцах. Средняя цена колеблется от 6000 до 15000 рублей и выше. Предварительная пломбировка каналов и другие услуги оплачиваются отдельно. 

В клинике FamilySmile операцию проводят хирурги с большим клиническим опытом. Мы работаем на современном оборудовании, гарантируем качественное хирургическое лечение без осложнений. Все цены предварительно согласуются с пациентом.