В современной стоматологии существует немало методик, направленных на сохранение зуба при поражении корневой системы. Если раньше наличие кистозного образования на верхушке корня было прямым показанием к удалению, то сегодня врачи делают все возможное, чтобы избежать радикальных мер. Одной из зубосохраняющих операций является гемисекция. После процедуры зубная единица остается функциональной и может служить опорой для протезов.
Гемисекцией называют хирургическое вмешательство на молярах с многокорневой системой. В ходе процедуры удаляется пораженный корень вместе с прилегающей коронкой. Остальная часть зуба остается нетронутой и может выполнять жевательную функцию. Методика эффективна только при заболеваниях, которые затронули один корень, а инфекция не распространилась на соседние зубные ткани.
Метод не гарантирует 100% успех, так как оставшаяся часть становится менее устойчивой и может даже сломаться при повышенной нагрузке. Однако прооперированную зубную единицу можно защитить с помощью единичного или мостовидного протеза.
Гемисекция относится к зубосохраняющим процедурам, а значит позволяет сохранить собственные зубы.
Основные достоинства:
К недостаткам относят потерю устойчивости зуба, расшатывание корня и послеоперационные риски осложнений, связанные с инфицированием тканей.
Процедуру назначает врач после тщательного обследования пациента и исключения противопоказаний. Наиболее часто гемисекцию проводят при наличии кисты или гранулемы, но существуют и другие показания.
Операцию делают в следующих случаях:
Хирургическое вмешательство проводят детям если нельзя качественно прочистить каналы. Операция гемисекция становится единственной возможностью сохранить зубы для пациентов до 25 лет, так как до этого возраста имплантацию не проводят.
Существуют общие и частные ограничения к гемисекции. Среди общих противопоказаний острые инфекции, нарушения свертываемости крови, сахарный диабет в стадии декоспенсации, психические расстройства, тяжелые патологии сердца и сосудов, злокачественные опухоли в области головы и шеи.
К ограничениям частного характера относят:
Хирург может отказать в операции, если каналы в сохраняемых корнях запломбированы с нарушением, а перепломбировка невозможна, либо нецелесообразна.
Оперативное вмешательство проводится по одной из двух методик: лоскутной операцией или простым удалением с распиливанием коронки зуба. Они различаются по технике выполнения, сложности, масштабу. Выбор метода зависит от клинического случая.
Методика травматичная, но позволяет удалить только поврежденную часть с максимальным сохранением зубной ткани. Требует рассечения десны и последующего наложения швов. Для обезболивания достаточно местных анестетиков.
Поэтапное выполнение:
После данной процедуры пациент сразу может идти домой. Период реабилитации занимает не менее одного месяца.
Наиболее простой метод, который аналогичен обычному удалению, но имеет свои особенности.
Ход операции:
Через время видимую часть зуба восстанавливают светоотвердевающими композитами или устанавливают искусственную коронку.
Процесс восстановления тканей после лоскутной операции более длительный, чем при удалении с распиливанием коронки. Однако пациенты должны соблюдать все рекомендации врача после любого хирургического вмешательства.
Не менее недели после процедуры нужно кушать жидкую или протертую до кашеобразного состояния пищу. Нельзя употреблять острые, кислые, горячие блюда, грубые продукты, которые могут травмировать поврежденные ткани. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, так как это плохо действует на процесс заживления раны.
Нельзя перегревать организм или заниматься спортом. Следует полоскать рот после еды антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мираместином, содовым или соленым раствором. Полезно полоскание отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы.
Необходимо принимать медикаменты, выписанные врачом: антибиотики, противовоспалительные препараты. Снять боль можно с помощью анальгетиков. От отечности поможет холодный компресс.
В зависимости от клинической картины могут быть назначены другие процедуры:
Существуют и другие хирургические методики, направленные на сохранение целостности зубного ряда, например, реплантация зуба или коронорадикулярная сепарация.
Стоимость хирургического лечения зависит от метода проведения операции, клинического случая, вида анестезии, применяемого оборудования, препаратов. Дополнительные услуги оплачиваются отдельно. Средняя цена в столице колеблется в пределах 3000 — 8000 рублей.
В клинике FamilySmile процедуру проводят опытные хирурги. Мы выполняем любые зубосохраняющие операции с гарантией качества и отсутствия осложнений. Цена согласуется с пациентом до начала лечения.
[TypeError] Typed property Bitrix\Main\Data\Cache::$ttl must be int, null used (0) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/lib/data/cache.php:282 #0: Bitrix\Main\Data\Cache->initCache(NULL, string, string, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/lib/data/cache.php:368 #1: Bitrix\Main\Data\Cache->startDataCache(NULL, string, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:909 #2: CBitrixComponent->startResultCache(NULL, array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/local/components/agelar/connectedDoctors/class.php:27 #3: ConnectedTeamsComponent->executeComponent() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:660 #4: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, boolean, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1072 #5: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/local/templates/familysmiledent/components/bitrix/catalog.element/services/template.php:362 #6: include(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:790 #7: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:885 #8: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:776 #9: CBitrixComponent->showComponentTemplate() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:716 #10: CBitrixComponent->includeComponentTemplate() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4707 #11: Bitrix\Iblock\Component\Base->loadData() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4686 #12: Bitrix\Iblock\Component\Base->initialLoadAction() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/element.php:284 #13: Bitrix\Iblock\Component\Element->initialLoadAction() #14: call_user_func(array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4873 #15: Bitrix\Iblock\Component\Base->doAction() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4891 #16: Bitrix\Iblock\Component\Base->executeComponent() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:660 #17: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, object, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1072 #18: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, object) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/local/templates/familysmiledent/components/bitrix/catalog/services/element.php:234 #19: include(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:790 #20: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:885 #21: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:776 #22: CBitrixComponent->showComponentTemplate() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:716 #23: CBitrixComponent->includeComponentTemplate(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/components/bitrix/catalog/component.php:323 #24: include(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:607 #25: CBitrixComponent->__includeComponent() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:684 #26: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, boolean, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1072 #27: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/uslugi/index.php:175 #28: include_once(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/include/urlrewrite.php:184 #29: include_once(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/urlrewrite.php:2 ----------