Ампутация корня зуба

При хронических воспалительных процессах в тканях пародонта коронка зуба может сохраниться целой, а корневая часть разрушиться. Традиционное лечение становится невозможным поэтому зубную единицу полностью удаляют. В качестве альтернативы возможно проведение ампутации корня — хирургической зубосохраняющей операции. Она направлена на сохранение целой коронки, которая после операции способна выполнять жевательную функцию. Проводится на молярах и премолярах.

Показания к ампутации корня зуба

Назначается при невозможности терапии патологий в корневой системе консервативными методиками, либо отсутствии положительного результата.

В каких случаях проводится хирургическое лечение:

• невозможно прочистить канал из-за непроходимости (гранулема на верхушке);
• длительный воспалительный процесс, который не поддается терапии;
• при наличии межкорневой кисты;
• если перфорирована корневая часть или дно полости;
• глубокие зубодесневые карманы с воспалением, затрагивающим зубные ткани;
• при выходе пломбировочного материала через верхушку.

Апмпутация корня зуба применяется на верхней челюсти, реже на нижней. 

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Любая инвазивная процедура имеет ограничения, связанные с состоянием здоровья пациентов. К ним относятся острые инфекции, обострение хронических форм заболеваний, сахарный диабет, тяжелые патологии сердца, сосудов, нарушения свертываемости крови, психические заболевания. Операцию не делают в пожилом возрасте из-за риска развития осложнений.

Ампутация корня: этапы операции

Процедуру выполняет стоматолог-хирург. Предварительно делают ренгеновские снимки или компьютерную томографию, исключают противопоказания. Если есть воспалительные процессы в полости рта, то сначала проводят лечение.

Для обезболивания достаточно местной анестезии, но возможно дополнительное применение седации или наркоза по показаниям.

Поэтапное выполнение процедуры:

1. Анестезия и антисептическая обработка слизистых оболочек в оперируемой области.
2. Разрез десны и отслоение лоскута мягкой ткани для доступа к корневой части зуба и альвеолярным отросткам. Возможно удаление части костной ткани.
3. Отсечение бором поврежденного элемента от коронки.
4. Извлечение отсеченной части при помощи щипцов.
5. Обработка лунки антисептическими средствами.
6. Введение заменителя кости (заполняют полость остеопластическим материалом).
7. Наложение швов на десну.

Если все прошло успешно, зубная единица сохранит свою эстетику и функциональность. При отсутствии повреждений она может оставаться здоровой на долгие годы.

Реабилитационный период

После хирургических манипуляций на десне необходимо исключить инфицирование тканей и кровотечение. В первые дни нельзя чистить зубы, а в последующем нужно делать это с осторожностью, обходя стороной оперированное место. Полоскание антисептиками Хлоргексидином, Мирамистином можно проводить со второго дня.

Пища должна быть мягкой или жидкой, комфортной температуры. Исключаются острые блюда, ограничиваются сладости. Нельзя курить, так как никотин сужает сосуды, что ухудшает процесс заживления раны.

Нельзя перегревать организм, поэтому баня, сауна, пляж, горячие ванны и компрессы запрещены. Если не соблюдать это предписание, может начаться кровотечение. По этой же причине не рекомендуется заниматься спортом и тяжелым физическим трудом.

При болях принимают анальгетики. Можно приложить лед на щеку в проекции оперируемой области. Холодный компресс не только уменьшит боль, но и устранит отек.

Дополнительно врач может назначить антибиотики или противовоспалительные препараты. Для ускорения регенерации тканей полезно полоскать рот отварами ромашки, шалфея, календулы. 

Отличие от гемисекции 

Обе операции являются зубосохраняющими хирургическими методиками. При гемисекции удаляют один корень вместе с коронковой частью, а при ампутации коронка полностью сохраняется. Показания к процедуре сходны. 

Гемисекцию  проводят по двум методикам: лоскутной операцией и резекцией. Во втором случае рассечения десны не происходит, поэтому удаление менее травматично. Зуб распиливают бором до зоны бифуркации и пораженную часть удаляют щипцами как при обычной экстракции. Оставшиеся каналы депульпируют, прочищают и пломбируют.

Если остается часть здоровой корневой системы, то зубная единица может стать несущей при протезировании.

Еще одна разновидность операции — цистэктомия. Она заключается в удалении кисты с верхушек корней зуба.

Стоимость ампутации зуба

На цену влияют несколько факторов: сложность операции, вид анестезии, применяемое оборудование, препараты, материалы. В стоматологических клиниках Москвы она составляет 2000 - 10000 рублей и выше.

В FamilySmile нет скрытых платежей, полная стоимость хирургического лечения согласуется с пациентом до начала процедуры. У нас работают опытные хирурги на современном оборудовании. Мы гарантируем качество диагностики и лечения.