Множественная или полная адентия может возникнуть по разным причинам и не обязательно в глубокой старости. Классический метод имплантации одновременно на передние и боковые зубы требует значительных финансовых затрат, костной пластики и длительного реабилитационного периода. Еще недавно люди были вынуждены пользоваться неудобными съемными протезами. Однако запатентованная разработка с концепцией протезирования All-on-4 швейцарско-американской компании Nobel Biocare позволила многим пациентам быстро и надолго решить проблему.
Метод лечения заключается в установке полного зубного протеза для нижней или верхней челюсти всего на четырех имплантах. Надежная фиксация конструкции обеспечивается определенным положением искусственных корней.
Два из них устанавливаются вертикально на месте передних зубов, а оставшиеся два вживляются в боковой области под углом. Наклонное положение стержня позволяет ему соприкасаться с большим объемом костной ткани, чем при вертикальной установке. Таким образом имплантат прочно закрепляется даже при незначительной атрофии кости и без применения костной пластики.
Система имплантации «все зубы на 4 имплантах» относится к одноэтапной методике. Нагрузка установленной основы протезами осуществляется практически сразу, в течение нескольких дней после первой процедуры. Быстрое восстановление жевательной функции улучшает кровоснабжение костной ткани, в результате чего атрофические процессы прекращаются и она постепенно восстанавливается.
Если атрофические процессы сильно выражены, то используют усовершенствованную методику All-on-6 с двумя дополнительными штифтами. Также при такой установке можно зафиксировать имплантат в скуловой кости, но только в верхнечелюстной системе.
Один из лучших методов протезирования при полной адентии. По сравнению с двухэтапной имплантацией, в одноэтапном протоколе лечения Al -on-4 есть много достоинств:
Каждая методика имеет не только достоинства, но и недостатки. Имплантация все на 4 имплантах с немедленной нагрузкой протезами не исключение. При сильной атрофии челюстной кости нагрузка может быть неравномерной, что в итоге приведет к повреждению имплантационной системы и сокращению объема костной ткани. Поэтому при этом протоколе все же может потребоваться костная пластика или альтернативное протезирование. При необходимости костнопластические материалы помещают одновременно с вживлением титановых стержней.
Также для работы по протоколу All-on-6 врач должен пройти специальное обучение. Необходимы знания в имплантологии, челюстно-лицевой хирургии, ортопедии, умение работать с 3D-технологиями, так как планирование операции проводится в компьютерных программах.
Лечение по данному протоколу проводят в следующих случаях:
В список противопоказаний входят болезни крови, онкология, психические расстройства, заболевания пародонта, сахарный диабет, тяжелые патологии сердца и сосудов.
После первого обращения в стоматологическую клинику до получения окончательного результата проходит всего три дня. На первом приеме врач осматривает пациента, направляет на прохождение компьютерной томографии, которая отразит состояние челюстных костей в трехмерной картинке.
Полученный результат компьютерной томографии загружается в специальную программу и создается 3D-модель, которая позволяет тщательно спланировать процедуру. Врач точно определяет место с минимальной резорбцией кости, в обход синусам, нервам, пазухам носа. Далее по готовой схеме цифрового моделирования создаются хирургические шаблоны, исключающие отклонения при проведении операции.
Когда подготовка к лечению завершена, вживляются металлические стержни с одновременной установкой протеза. Модели двусоставные с винтовым креплением абатмента.
Благодаря хирургическим шаблонам, имплантанты можно поставить точно в запланированное место через небольшие отверстия в десне и кости. Процедура малоинвазивная, бескровная, не требует длительной реабилитации, наложения швов.
Протезы создаются заранее, во время подготовки к имплантации. Возможно перебазировать съемный протез, которым ранее пользовался пациент.
Применяются 2 типа конструкций:
Коронковую часть искусственных зубов можно устанавливать в тот же день через несколько часов после операции, однако врачи рекомендуют подождать 1 — 2 дня.
Стоимость лечения во многом зависит от бренда и видов применяемых имплантов. Наиболее качественная, но и дорогая продукция премиум класса компании Nobel Biocare — разработчика методики. Цена комплекса на одну челюсть составляет в среднем 350 000 рублей. Если выбрать аналоги других компаний, то можно значительно сэкономить. Например, такая же имплантация комплексом бренда Osstem обойдется в 180 000 рублей.
В стоимость входят имплантируемые системы, временные протезы, анестезия, работа врача. Дополнительные услуги: санация полости рта, удаление зубов и другие процедуры оплачиваются отдельно.
Временный ортопедический протез на одну челюсть "Всё на 4-х" | 67 410 руб. |
Постоянная ортопедическая конструкция для фиксации "Всё на 4-х" (акрил/композит) | 179 760 руб. |
Постоянная ортопедическая конструкция для фиксации "Всё на 4-х" (металл/керамика) | 674 100 руб. |
Постоянная ортопедическая конструкция для фиксации "Всё на 4-х" (цирконий) | 741 510 руб. |
[TypeError] Typed property Bitrix\Main\Data\Cache::$ttl must be int, null used (0) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/lib/data/cache.php:282 #0: Bitrix\Main\Data\Cache->initCache(NULL, string, string, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/lib/data/cache.php:368 #1: Bitrix\Main\Data\Cache->startDataCache(NULL, string, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:909 #2: CBitrixComponent->startResultCache(NULL, array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/local/components/agelar/connectedDoctors/class.php:27 #3: ConnectedTeamsComponent->executeComponent() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:660 #4: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, boolean, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1072 #5: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/local/templates/familysmiledent/components/bitrix/catalog.element/services/template.php:362 #6: include(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:790 #7: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:885 #8: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:776 #9: CBitrixComponent->showComponentTemplate() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:716 #10: CBitrixComponent->includeComponentTemplate() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4707 #11: Bitrix\Iblock\Component\Base->loadData() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4686 #12: Bitrix\Iblock\Component\Base->initialLoadAction() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/element.php:284 #13: Bitrix\Iblock\Component\Element->initialLoadAction() #14: call_user_func(array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4873 #15: Bitrix\Iblock\Component\Base->doAction() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4891 #16: Bitrix\Iblock\Component\Base->executeComponent() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:660 #17: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, object, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1072 #18: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, object) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/local/templates/familysmiledent/components/bitrix/catalog/services/element.php:234 #19: include(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:790 #20: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:885 #21: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:776 #22: CBitrixComponent->showComponentTemplate() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:716 #23: CBitrixComponent->includeComponentTemplate(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/components/bitrix/catalog/component.php:323 #24: include(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:607 #25: CBitrixComponent->__includeComponent() /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:684 #26: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, boolean, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1072 #27: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, boolean) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/uslugi/index.php:175 #28: include_once(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/modules/main/include/urlrewrite.php:184 #29: include_once(string) /home/u297891/familysmiledent.ru/www/bitrix/urlrewrite.php:2 ----------