Выравнивание зубов у детей

Можно подумать, что молочные зубы не требуют выравнивания, ведь они все равно выпадут. Но это не так. Их расположение во многом определяет постоянный прикус. Если прикус неправильный, то о здоровье зубов можно забыть.

Приксус неправильный, когда челюсти сдвинуты относительно друг друга вперед/назад или плотно не смыкаются; скученность зубов/увеличены промежутки между ними.

Способы выровнять зубы ребенку

Пластинки

Выравнивают зубной ряд, меняют размер челюсти и форму нёба, тормозят/ускоряют рост детской челюсти, удерживают пустое место для постоянного зуба.

Они состоят из упругой проволоки и пластикового основания. Их делают по индивидуальным слепкам. Система создает давление и происходит выравнивание зубов у детей. Вектор силы можно регулировать винтом или замками. Пластинки используют для замещения рано выпавших молочных зубов, исправления умеренных патологий и для закрепления результата лечения брекетами.

Существуют съемные и несъемные пластинки. Вторые считаются эффективнее, так как не нужно следить за режимом ношения. Их требуется носить ежедневно, снимая только для приема пищи и проведения гигиены. Лечение у детей начинают с 6 лет, в период активного роста челюстей.

Также стоматологи используют пластинки с искусственными зубами для детей с удаленными молочными. Такие пластинки позволяют зарезервировать место для постоянного зуба, ведь без этого соседние зубы начнут смещаться на пустое место. Данный метод коррекции применяется в лечении детей разного возраста, в том числе тех, кто младше 6 лет. 

Капы (элайнеры и трейнеры)

Элайнеры — съемные капы, изготавливаемые индивидуально из прозрачного пластика. Они не влияют на дикцию и практически незаметны, максимально плотно прилегая к зубам. Их, как и пластинки, нужно постоянно носить, снимая для принятия пищи и чистки зубов. Изменения положения зубов определяются изначально. Исходя из них, рассчитывается набор кап для выравнивания зубов у детей. Каждый набор смещает зубы на 1 шаг. Смена происходит в среднем каждые 2 недели. Такие капы, как правило, используются с возраста 12 лет для устранения небольшой скученности зубов, коррекции увеличенных межзубных промежутков, а также исправления прикуса. Еще элайнеры применяют для закрепления ортодонтического лечения на брекетах. 

Трейнеры корректируют работу челюстно-лицевых мышц и выравнивают зубной ряд. Эти съемные силиконовые капы имеют выемки под каждый зуб. Они надеваются на 2 часа днем и на всю ночь. Есть два основных типа трейнеров. Первый — мягкий (исправляет зубочелюстные патологии; срок лечения — 6-8 месяцев) и жесткий (более сильное воздействие; используют полгода-год). 

Трейнеры позволяет не только выровнять зубы ребенку, но и справиться с вредными привычками, к примеру, сосанием пальца. Также они показаны при:

• логопедических отклонениях
• трудностях с глотанием и носовым дыханием
• неправильном прикусе и неразвитости челюсти детей.

Брекеты

Эти несъемные конструкции фиксируются клеем на поверхности зубов (снаружи или изнутри ряда). Они могут отличаться по типу системы и материалам. Каждый брекет связан с дугой с эффектом памяти. Она помогает передвигать зубы. Направление движения меняет детский врач-ортодонт, подтягивая или ослабляя конструкцию. Брекеты ставят, когда зубные ряды или отдельные зубы неровные, если прорезывающиеся зубы занимают неверное положение и прикус неправильный. 

Детям до 12 лет предлагается контролировать прорезывание постоянных зубов с помощью частичных брекет-систем. Брекеты закрепляют на 4 резца и 2 моляра, соединяя дугой. Полноценную систему ставят после 12 лет.

Брекеты бывают:

• Самолигирующие (дуга крепится маленькими замочками). Выравнивание зубов у детей происходит быстро, но в первые дни потребуется привыкать к давлению.
• Лигатурные (дугу в замочке фиксируют проволочки/резиночки). Корректируют серьезные патологии прикуса.
• Лингвальные (незаметны — замочки крепятся с внутренней стороны зубов). Здесь срок лечения увеличен и требуется особо тщательная гигиена.

В брекетах легко застревает пища и накапливается зубной налет. Поэтому детям необходимо уделять повышенное внимание гигиене. Дома должны поселиться ирригатор, ортодонтическая щетка и специальные ершики. Схему очищения брекетов покажет лечащий врач. Также требуется изменить рацион — клейкая и твердая пища может навредить брекетам. 

Результат лечения закрепляют с помощью пластинок, кап или ретейнеров (ставятся на внутреннюю поверхность зубов).

Зачем исправлять прикус ребенку?

Почти 90% детей имеют неправильный прикус. Положение их зубов и челюстей не дает правильного смыкания. В юном возрасте его проще исправить, ведь в дальнейшем он может вызвать не только эстетические проблемы. Из-за неправильного прикуса нагрузка на зубочелюстную систему распределяется неравномерно. Это ведет к изнашиванию зубов, рецессии десны, кариесу, пародонтиту. Пережевывание пищи происходит некорректно, что провоцирует лор-проблемы, болезни ЖКТ. А из-за нарушений работы височно-челюстного аппарата развиваются головные боли и патологии височно-нижнечелюстного сустава. К тому же, ни протезирование, ни эстетическое вмешательство во взрослом возрасте невозможно провести при неправильном прикусе.

Совет врача

“Вне зависимости от типа ортодонтической системы необходимо помочь ребенку адаптироваться. Так, если брекеты натирают слизистую, можно использовать специальный воск. Постарайтесь объяснить, что дискомфорт временный и после лечения зубы будут красивыми и здоровыми”.

Детский стоматолог

Аткина Татьяна Николаевна

Записаться на прием

Сроки выравнивания зубов

В каждом случае продолжительность лечения определяет врач — она зависит от тяжести патологии. К примеру, с элайнерами срок понятен сразу, так как ход терапии рассчитывается изначально. С брекетами корректировка происходит по ходу лечения. Обычно скученность, искривление зубов, увеличенные межзубные промежутки лечат около года. На исправление серьезных проблем с прикусом может уйти больше года. 

Вопросы и ответы