Коронки на молочные зубы

Преждевременная потеря временных зубов грозит серьезными осложнениями, поэтому стоматологи редко их удаляют, стараясь сохранить целостность зубного ряда. При глубоком кариесе или высоком риске его образования, ставят искусственные коронки. Они надежно защитят от развития патологии, разрушения и выпадения до срока ее замены.

Для чего нужны?

Негативные последствия от ранней утраты зубной единицы могут быть разными:

• на ее месте образуется свободное пространство и соседи начинают двигаться в эту сторону, нарушая правильный прикус;
• при прорезывании коренного зуба может не остаться места и он вырастет кривым или не там, где надо, может возникнуть скученность, требующая длительного ортодонтического лечения, а некоторые маляры становятся ретинированными (не прорезываются, а остаются лежать в челюстной кости);
• ухудшается жевательная функция, а значит нарушается работа пищеварительного тракта, органы пищеварения начинают болеть, плохо всасывать питательные вещества, вызывая дефицит витаминов и минералов;
• отсутствие надлежащей нагрузки на челюсти приводит к нарушению их развития;
• возникают логопедические проблемы, ухудшается дикция; 
• если нет нескольких единиц, то плотность смыкания челюстей увеличивается, то ухудшает очертания лица.

Таким образом неполный зубной ряд в детском возрасте скорее не эстетическая, а медицинская проблема, которая требует своевременного решения. Закрытие коронковой части искусственной коронкой поможет избежать неприятностей и последующего дорогостоящего лечения.

Смена временных на постоянные зубы происходит в определенные периоды (в годах):

• центральные резцы — не ранее шести;
• боковые резцы — с семи;
• клыки — с одиннадцати;
• маляры четверки, пятерки — с десяти;
• семерки с одиннадцати.

Если появились признаки кариеса до указанных сроков, то нужно срочно обратиться к стоматологу, так как у детей патология развивается стремительно.

Виды коронок

Для детского протезирования изготавливают готовые протезы разной формы и размеров, соответствующих резцам, малярам, клыкам. Во время установки делают подгонку под анатомические особенности.

Применяемые материалы:

• Металлические, обычно стальные или из сплава никеля и хрома ставят на маляры, так как они сильно выделяются на белом фоне своего зубного ряда. Они недорогие, надежные, крепкие.
• Металл с облицовкой из белого композита можно устанавливать в зону улыбки.
• Композитные стрип-коронки практически не выделяются, смотрятся как натуральные.

Если есть высокий риск развития кариеса, то при прорезывании постоянных зубов врачи рекомендуют делать герметизацию фиссур, то есть запечатывание верхней жевательной части. 

Показания и противопоказания

Процедуру проводят с целью сохранить зубную единицу от преждевременного разрушения. 

Протезирование станет хорошим решением проблемы в следующих случаях:

• кариозная полость затрагивает больше половины коронковой части;
• зона локализации поверхностного кариеса приходится на всю  пришеечную область;
• после удаления нерва остаются тонкие стенки, которым трудно удержать большую пломбу;
• пломбы плохо фиксируются, часто выпадают (часто встречается при бруксизме);
• травма коронковой части;
• недоразвитие эмали, увеличивающее риск проникновения болезнетворных организмов;
• повышенная стираемость твердых тканей;
• при ортодонтическом лечении для укрепления опоры.

Противопоказания касаются аллергии на металлы и если корневая часть разрушилась, то есть ставить протез нецелесообразно.

Как происходит установка

Перед тем как установить протез врач проводит диагностику зубочелюстной системы и при выявлении патологий, устраняет их. Обязательно выполняется профессиональная гигиена полости рта: очищение от зубного налета, камней.

После подготовительных мероприятий выбирается коронка соответствующей формы. Далее стоматолог подгоняет ее по высоте, чтобы она не выпирала из общего ряда и не нарушала прикуса.

Больной зуб препарируют, очищают от кариозного поражения, при необходимости лечат пульпит, пломбируют зубные каналы. Коронковую часть не обтачивают, но снимают слой сверху. Металлический протез фиксируют с помощью цемента, а стрип-колпачек закрепляют композитным материалом.

Процедура обычно занимает 30 — 40 минут, в зависимости от уровня сложности. Обезболивание проводят с применением местных анестетиков. Если ребенок испытывает сильный страх, то можно выполнять процедуру под седацией закисью азота или другими препаратами. Детей до трех лет лечат под наркозом.

Протезы позволяют защитить зубные ткани от кариозного поражения и сохранить целостность ряда. Это минимизирует риски развития аномалий в зубочелюстной системе, избавляет от необходимости повторно лечить зубы, восстанавливает эстетику улыбки, жевательную функцию.

Как ухаживать

Гигиенические процедуры при установке несъемных ортопедических конструкций проводятся как обычно. Рекомендуется раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра. Срок службы от четырех лет и более, поэтому их нет нужды заменять на новые.

Стоимость

Цена зависит от вида, материала, бренда протеза, дополнительных услуг. Металлические изделия стоят дешевле стрип-коронок. Чистка зубного налета, лечение кариеса, наркоз или седация оплачиваются отдельно.

Даже если окончательная стоимость протезирования выше простого лечения, то можно сэкономить в перспективе, так как не придется перелечивать зубы или исправлять неправильный прикус.